మధ్యచెవి సమస్యలు వినిపించుకోండి...!*

మధ్యచెవి సమస్యలు వినిపించుకోండి...!*
~~~~~~~~~~~~~~~~~~
పంచేంద్రియాల్లో కంటి తర్వాత అత్యంత ఉపయోగకరమైన అవయవం చెవే. కీలకమైన మన చెవులకు వచ్చే సమస్యలు కూడా ఎక్కువే. జలుబు తర్వాత అత్యంత ఎక్కువగా కనిపించే సాధారణ సమస్యలు చెవితోనే ముడిపడి ఉంటాయి. అలాంటి చెవి గురించి, ముఖ్యంగా దానిలోనూ అత్యంత కీలకమైన మధ్య చెవి గురించి, దానికి వచ్చే అనేక సమస్యలపై అవగాహన కోసం ఈ కథనం.
చెవిలో ముఖ్యంగా మూడు భాగాలుంటాయి. అవి...
1. బయటిచెవి, 2. మధ్య చెవి, 3. లోపలి చెవి. బయటి చెవి అంటే చూడటానికి మనకు బయటకు కనిపించే భాగంతో పాటు చెవి రంధ్రం. బయటకు కనిపించే భాగాన్ని ఇంగ్లిష్‌లో పిన్నా అంటారు. ఇక మధ్య చెవిలో వినికిడి ప్రక్రియకు కీలకమైన కర్ణభేరి, ఎముకల గొలుసు, యూస్టేషియన్ ట్యూబ్ భాగాలుంటాయి. లోపలిచెవిలో కాక్లియా అనే వినికిడికి సంబంధించిన భాగంతో పాటు మనం నిటారుగా నిలబడటానికి వీలుకల్పించే నియంత్రణ భాగమైన వెస్టిబ్యులార్ వ్యవస్థ ఉంటాయి. ఇక్కడి నుంచి వినికిడితో పాటు మనం నిటారు(బ్యాలెన్స్‌డ్)గా ఉండటానికి వీలుకల్పించే నరాలు మెదడులోని సంబంధిత భాగాలకు అనుసంధానమై ఉంటాయి.

మధ్యచెవికి వచ్చే సమస్యలు
చెవి విషయంలో మిగతా వాటితో పోలిస్తే మధ్యచెవికి వచ్చే సమస్యలు కాస్తంత ఎక్కువ సాధారణంగా కనిపిస్తాయి. అందుకే వాటి గురించి అవగాహన పెంచుకుంటే మనకు నిత్యం కమ్యూనికేషన్ కోసం ఉపయోగపడే ఈ జ్ఞానేంద్రియ ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవచ్చు. మధ్య చెవికి వచ్చే సమస్యలు ఈ కిందివిధంగా ఉంటాయి.
చెవిలోంచి చీము కారడం / చెవి ఇన్ఫెక్షన్.
చెవికి ప్రమాదవశాత్తు ఏదైనా దెబ్బ తగలడం (ట్రామా)
యూస్టేషియన్ ట్యూబ్ డిస్‌ఫంక్షన్
కొల స్టియోటోమా
ఓటోస్ల్కీరోసిస్

చెవిలో చీము కారడం/ చెవి ఇన్ఫెక్షన్
చాలామందిలో కనిపించే సాధారణసమస్య ఇది. ముఖ్యంగా స్కూలుకు వెళ్లే పిల్లల్లో తరచూ చూసే సమస్య. అందుకే జలుబు తర్వాత అత్యంత సాధారణ సమస్యగా దీన్ని చెబుతుంటారు. చెవికి సంబంధించిన ఇన్ఫెక్షన్‌కు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. జలుబు చేయడం, ముక్కుకు వచ్చే సమస్యలతోనూ చెవికి ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే అవకాశం ఉంటుంది. అందుకే చాలామందిలో జలుబు చేశాక చెవినొప్పి కూడా కనిపిస్తూ ఉండటం పరిపాటి. జలుబువల్ల వ్యాపించే వైరస్ లేదా బ్యాక్టీరియా ముక్కురంధ్రాల ద్వారా యూస్టేషియన్ ట్యూబ్ నుంచి ముక్కులోని మధ్యభాగానికి చేరుతుంది. గొంతుభాగంలో అటు ముక్కు రంధ్రాలు, చెవిరంధ్రాలు, చెవి నుంచి గొంతులోకి వెళ్లే యూస్టేషియన్ ట్యూబ్స్... అవన్నీ అనుసంధానమై ఉంటాయి. అందువల్ల ముక్కుకు వచ్చిన ఇన్ఫెక్షన్లు చెవిలోకీ పాకుతాయి. అలాగే ముక్కుకు వచ్చే అలర్జీ, సైనస్ ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా చెవినొప్పిని తెచ్చిపెడతాయి. ఇలా ఇన్ఫెక్షన్ కలిగినప్పుడు అక్కడ చీము చేరుతుంది. ఒక్కోసారి చీము పెరిగి అది కర్ణభేరికి రంధ్రం చేసుకుని చీము బయటకు స్రవిస్తుంది. ఈ సమస్య ఉన్నప్పుడు అది ఉన్న వ్యవధిని, కారణాన్ని బట్టి తీవ్రత ఆధారపడి ఉంటుంది.

చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు ఇవి రెండు రకాలు...
అప్పటికి కనిపించే ఇన్ఫెక్షన్ (అక్యూట్ ఒటైటిస్ మీడియా)

దీర్ఘకాలికంగా కనిపించే ఇన్ఫెక్షన్ (క్రానిక్ ఒటైటిస్ మీడియా)

కొన్ని రకాల చెవి ఇన్ఫెక్షన్లలో చీము కారుతుంటుంది. మరికొన్ని రకాల్లో చీము స్రవించదు. క్రానిక్ ఇన్ఫెక్షన్‌లో చెవి రంధ్రం పెద్దదిగా అయి, కొన్నాళ్ల తర్వాత చీము కారడం తగ్గిపోతుంది. అయితే వీరిలో చెవినొప్పి వచ్చి, వినికిడి లోపం క్రమంగా పెరుగుతూ పోతుంది.

కారణాలు: అపరిశుభ్రమైన నీళ్లలో ఈదులాడటం, చెవిలో పుల్లలు పెట్టడం వంటివి కూడా చెవి ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణాలు.

చెవికి ప్రమాదవశాత్తూ తగిలే దెబ్బలు / చెవిలో బయటి వస్తువులు (ఫారిన్ బాడీస్)
చెవిలో పుల్లలు లేదా ఇతర వస్తువులను పెట్టి గువిలి తీయడం చాలామందికి అలవాటు. దీనితో కర్ణభేరికి / చెవి రంధ్రానికి గాయం అవుతుంది. అలాగే స్కూలుకు వెళ్లే పిల్లలు కూడా పిన్నులు, పదునుగా ఉండే వస్తువులను చెవిలో ఇరికించుకుంటుంటారు.

పైన పేర్కొన్న ప్రమాదాలతో పాటు ఒక్కోసారి అకస్మాత్తుగా వినిపించే అత్యంత భారీ శబ్దాల వల్ల చెవి గాయపడుతుంది. దాంతోపాటు చెవిపై బలంగా దెబ్బ తగలడంవల్ల కూడా చెవికి సంబంధించిన సమస్యలు వస్తాయి.

కొలస్టియోటోమా: చెవిలో చీము కారుతూ, వినికిడి లోపాలతో బాధపడేవారిలో కొలస్టియోటోమా అనే కండిషన్ ఏర్పడటానికి అవకాశం ఉంటుంది. ఇలాంటి వారిలో చీము ఎక్కువగా కారడం, అది దుర్వాసనను వెలువరించడం, కర్ణభేరిపైన, వెనకభాగంలో లోపాలు ఏర్పడటం జరుగుతుంది. కొంతమందిలో నిటారుగా ఉండే బ్యాలెన్సింగ్ వ్యవస్థ కూడా దెబ్బతినవచ్చు. మరికొందరిలో ముఖంలో బలహీతన ఏర్పడవచ్చు. ఈ కొలస్టియోటోమా అన్న కండిషన్‌ను సరైన సమయంలో నిలువరించకపోతే అది చెవిలోని ఎముకలను పూర్తిగా దెబ్బతీస్తుంది.

యూస్టేషియన్ ట్యూబ్ డిస్‌ఫంక్షన్: మధ్య చెవి నుంచి ముక్కు రంధ్రాలను కలుపుతూ ఒక ట్యూబ్ ఉంటుంది. దీన్నే యూస్టేషియన్ ట్యూబ్ అంటారు. ఇది వాతావరణంలోని పీడనంతో మధ్య చెవిలోని గాలి పీడనం సమానంగా ఉండేలా సమన్వయం చేస్తూ ఉంటుంది. అంతేకాకుండా ముక్కు రంధ్రాల నుంచి మధ్యచెవి భాగాలకు గాలి ప్రసరణ జరిగేలా చేస్తుంది. ఎప్పుడైతే ముక్కు దిబ్బడతో ముక్కు రంధ్రాలు మూసుకుపోతూ ఉంటాయో అప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్లు వెనక్కు పాకి మధ్య చెవికి ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తుంటాయి. కొన్నిసార్లు చెవి దిబ్బడ ఏర్పడటం, వినికిడి శక్తి తగ్గడం కూడా జరుగుతుంది. కొండలు ఎక్కినప్పుడు, గాలి ఒత్తిడి తక్కువగా ఉండే ప్రాంతాలకు వెళ్లినప్పుడు, విమాన ప్రయాణాలు చేసినప్పుడు చెవి దిబ్బడ ఏర్పడుతుంటుంది. అందుకే విమానాల్లో ప్రయాణం చేసే సమయంలో చ్యూయింగ్ గమ్ నమలడం ద్వారా యూస్టేషియన్ ట్యూబ్‌ను తెరచి ఉంచేలా చేసి మధ్య చెవిలోకి గాలి ప్రసరణ సరిగా ఉండేలా చేస్తుంటారు. మధ్య చెవిలో ఇన్ఫెక్షన్లు దీర్ఘకాలికంగా ఉండటానికి, చీము కారడానికి యూస్టేషియన్ ట్యూబ్ డిస్‌ఫంక్షన్ దీర్ఘకాలికంగా ఉండటం కూడా ఒక కారణం.

ఓటోస్ల్క్లిరోసిస్: మధ్య చెవిలోని ఎముకల గొలుసును, కర్ణభేరిని... లోపలి చెవిలో ఉండే కాక్లియా అన్న భాగం కలుపుతుంది. ఇది శబ్దాన్ని మధ్యచెవి ద్వారా లోపలికి పంపుతుంది. కొన్నిసార్లు మధ్య చెవిలోని ఎముకల గొలుసులో చివరిదైన స్టేపిస్ అనే ఎముక చుట్టూ స్పాంజీ వంటి ఎముక భాగం పెరగడం వల్ల శబ్దమంతా మధ్యచెవిలోంచి, లోపలి చెవిలోకి వెళ్లదు. దాంతో వినికిడి సమస్య వస్తుంది. ఇలాంటి కండిషన్‌ను ఓటోిస్ల్క్లిరోసిస్ అంటారు. ఇలాంటి వారిలో సమస్య తీవ్రతను బట్టి వినికిడి లోపంతో పాటు, చెవిలో శబ్దం రావడం వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. కొందరిలో కళ్లు తిరగడం వంటి లక్షణాలూ ఉంటాయి.

మధ్య చెవి సమస్యలను గుర్తించడం ఎలా?
చెవినొప్పి
చెవిలోంచి చీము కారడం
చెవి దిబ్బడ
చెవిలో శబ్దం రావడం
వినికిడి తగ్గినట్లు ఉండటం (నిజంగానే తగ్గడం)
కొన్నిసార్లు జ్వరం... ఈ లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు వెంటనే చెవి, ముక్కు, గొంతు నిపుణులను సంప్రదించి తగిన సలహా, చికిత్స తీసుకోవాలి.

పరీక్షలు: చెవి సమస్యలను గుర్తించడానికి ఈఎన్‌టీ వైద్యులు, ఆడియాలజిస్టులు ఓటోస్కోప్ అనే పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తారు. దీనిద్వారా చెవి రంధ్రం ఎలా ఉంది, కర్ణభేరికి ఏదైనా రంధ్రం పడిందా, చెవిలోపల ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా, వ్యాక్స్ ఉందా వంటి అనేక అంశాలను తెలుసుకుంటారు. దీనితో పాటు వినికిడి పరీక్షల ద్వారా కూడా చెవి మధ్య భాగంలో ఏవైనా లోపాలున్నాయేమో తెలుసుకోవచ్చు. ఒక్కోసారి సమస్య తీవ్రతను బట్టి కొన్ని రక్తపరీక్షలు, సీటీస్కాన్ వంటి ఇతర పరీక్షలు చేయించాల్సి ఉంటుంది.

నివారణ / చికిత్స: చెవి సమస్యలను నివారించడానికి చెవిని పరిశుభ్రంగా ఉంచుకోవాలి. దీనికోసం గువిలి తీయాల్సిన అవసరం లేదు. అయితే స్నానం చేసిన వెంటనే చెవి పరిసరాలను పొడి వస్త్రంతో తుడుచుకుంటే చాలు. ఇక కలుషితమైన నీటిలో ఈదులాడటం సరికాదు. చెవిలో నూనెపోయడం వంటివి ఇన్ఫెక్షన్‌ను మరింత పెంచుతాయని గుర్తుంచుకోవాలి. చెవికి సంబంధించిన సమస్య ఏదైనా అది తొలిదశలో ఉన్నప్పుడే చికిత్స తీసుకుంటే యాంటీబయాటిక్స్ లేదా యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ మందుల ద్వారా వాటిని తగ్గించవచ్చు. దీర్ఘకాలంగా సమస్య ఉంటే తీవ్రతను బట్టి చిన్న శస్త్రచికిత్సతో దీనికి చికిత్స చేయవచ్చు. ఉదాహరణకు ఒటైటిస్ మీడియా క్లిష్ట దశలో ఉంటే టింపనోప్లాస్టీ, మాస్టాయిడెక్టమీ అనే శస్త్రచికిత్స ద్వారా లోపలి ఇన్ఫెక్షన్‌ను శుభ్రం చేసి కర్ణభేరికి ఉన్న రంధ్రాన్ని పూడ్చటం వీలవుతుంది. అలాగే కాలెస్టియోస్టోమా అనే శస్త్రచికిత్స కూడా వీలవుతుంది. ఇక ఓటోస్క్లిరోసిస్‌లో పెరిగిన స్పాంజ్ ఎముకను తొలగించడానికి స్టేపిడెక్టమీ అనే శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుంది. ఇలా సమస్యకు గల కారణాన్ని బట్టి, తీవ్రతను బట్టి చికిత్స చేయాల్సి ఉంటుంది.

సాధారణంగా తీసుకోవాల్సిన జాగ్రత్తలో భాగంగా జలుబు రాకుండా, సైనస్ సమస్య లేకుండా, ముక్కు సమస్యలు కూడా లేకుండా చూసుకుంటే చెవికి సంబంధించిన సమస్యలు చాలావరకు నివారించవచ్చు.